Хирургия курсовая артрит

Вторичные иммунодефицитные состояния ВИДС. Для профилдактики ОРВИ и гриппа - по 0,125 г - 1 р.натощак - 4 дня подряд каждой недели - 3 недели. Иммунодефицитными состояниями называют постоянные стойкие или временные транзиторные состояния, характеризующиеся неадекватным иммунным ответом на антигены микробного или какого-либо иного происхождения. Иммунодефициты делятся на первичные врожденные, физиологические и вторичные приобретенные. Первичные иммунодефицитные состояния являются генетически обусловленными и проявляются на уровне генотипа.Уремия ведет к развитию Т-клеточной иммунодепрессии снижению количества Т-лимфоцитов, нарушение их функций.Дефицит иммуноглобулинов при лимфолейкозе, СПИДе, нефротическом синдроме, ожоговой болезни, тяжелых диареях.Мукозальные вакцины - препараты, которые вводятся не парентерально, а через рот, аэрозольно или в инстиляциях.

Вторичные иммунодефицитные состояния формируются у контингентов с исходно нормальной иммунной системой под действием окружающей среды или других факторов.Снижение переваривающей активности нейтрофилов и незавершенный фагоцитоз связаны со способностью ряда бактерий размножаться внутри фагоцитирующих клеток. Они проявляются на уровне фенотипа. в день, в последующие 6 недель по 10 г. Причины развития иммунодефицитных состояний 1 вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции 2 аутоиммунные заболевания 3 прием лекарств кортикостероиды, иммунодепрессанты, цитостатики, лучевая терапия 4 эндокринные заболевания ожирение, сахарный диабет 5 онкологические заболевания 6 стрессы 7 хирургические вмешательства особенно спленэктомия 8 потери белка ожоговая болезнь, хроническая почечная недостаточность, энтеропатии 9 дефицит питания 10 воздействие неблагоприятных экологических факторов Вторичные иммунодефициты, возникающие при инфекционных заболеваниях. Инфекции - наиболее частые причины развития вторичных иммунодефицитов.Возбудителями инфекций часто являются условно-патогенные возбудители. Нейровирусные инфекции Метаболические препараты Метилурацил Россия. Вирусные и др. инфекции. до еды 3 р. и менее 6. ИРС19 IRS19. В соответствии с критериями ВОЗ вторичные иммунодефициты могут формироваться при острых вирусных инфекциях - кори, краснухе, гриппе, эпидпаротите, ветряной оспе, вирусном гепатите, персистирующих вирусных инфекциях - хроническом гепатите В, С, ЦМВИ, герпетической инфекции, врожденных вирусных инфекциях - краснухе, ЦМВИ, герпесе, также токсоплазмозе и т.д.

Механизмы формирования некоторые вирусы обладают тропностью к иммунокомпетентным клеткам - лимфоцитам и макрофагам. Размножаясь в Т- и В- лимфоцитах, вирусы подавляют их функциональную активность, способность к синтезу цитокинов, антител, разрушению клеток-мишеней. Инфицируя макрофаги, вирусы нарушают процессы презентации антигена, а также способность макрофагов к поглощению и перевариванию чужеродных антигенов.Цитотект Германия Препарат обогащен антителами к ЦМВ, применяют для лечения острой ЦМВИ, для профилактики и лечения ЦМВИ у больных с иммунодепрессией. Сами иммунокомптентные клетки могут быть резервуаром для размножения вирусов.

Самыми частыми при вирусных инфекциях являются нарушения Т-клеточного звена иммунитета.Профилактически 2 раза в сутки и перед посещением детских учреждений, общественных мест.Хронические инфекции, сопровождающиеся недостаточностью Т-клеточного звена иммунитета.Хронические инфекции, сопровождающиеся недостаточностью Т-клеточного звена иммунитета.Сочетают в себе свойство многокомпонентных вакцин и неспецифических иммунокорректоров. Снижение количества Т-лимфоцитов и их функциональной активности может наблюдаться при кори, краснухе, инфекционном мононуклеозе, гриппе, РС-инфекции, полиомиелите, гепатите В, ВИЧ-инфекции.Существуют препараты иммуноглобулинов специфического действия Специфические иммуноглобулины - источник готовых антител к тому инфекционному агенту, который вызвал инфекционный процесс. Иммунодефицитное состояние при этом может длиться от нескольких недель грипп, краснуха до нескольких месяцев корь, гепатит В и даже лет инфекционный мононуклеоз.Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов используют препараты, содержащие лизоцим в сочетании с антисептиками гексализ, лизобакт, ларипронт. При ВИЧ-инфекции иммунологические нарушения постепенно прогрессируют и становятся причиной гибели больного.Затяжные инфекции у новорожденных пневмония, бронхит, энтероколит, сепсис 0,5 мг 1/2 табл 2 раза в сутки - 10 дней.I этапом иммунологического обследования является выявление у больного клинических признаков иммунодефицита.

Выраженные нарушения Т-клеточного звена иммунитета возникают при хронических и длительно персистирующих вирусных инфекциях герпес, ЦМВ, хронический гепатит В, С, Д. В ряде случаев они сохраняются пожизненно. Некоторые вирусы обладают способностью вызывать дефекты нейтрофильных гранулоцитов, уменьшать их бактерицидную и переваривающую активность, что наблюдается при гриппе, парагриппе, РС-инфекции, ЦМВ, герпесе, ветряной оспе, гепатите В, краснухе, ВИЧ-инфекции. Роль нейтрофилов в защите от этих инфекций не является определяющей.Однако восстановление иммунного статуса может затянуться на месяцы.Профилактика послеоперационных осложнений у хирургических больных. Однако эти клетки осуществляют основную защиту организма от бактериальных и грибковых антигенов и их дефекты являются главной причиной бактериальных осложнений при вирусных инфекциях отиты, пневмонии, синдром токсического шока, сепсис, менингит. Для таких детей характерен селективный дефицит Ig A, поздний «иммунологический старт».Может наблюдаться нарушение нормального становления иммунологической реактивности. Бактериальные инфекции В соответствии с критериями ВОЗ вторичные иммунодефициты могут формироваться при лепре, туберкулезе, сифилисе, пневмококковой, менингококковой, стафилококковой инфекциях.

Механизмы развития Острые бактериальные инфекции редко ведут к развитию стойкой иммунной недостаточности. Возникающие нарушения чаще всего имеют транзиторный характер и отражают активность бактериального воспаления.-эффективно стимулируют неспецифические факторы защиты Поливакцины для лечения дыхательных путей ВП-4 Россия. При хронических и рецидивирующих бактериальных инфекциях, сопровождающихся накоплением в организме большого количества бактериальных антигенов, токсико-инфекционными перегрузками, может наблюдаться истощение компонентов системы комплемента, иммуноглобулинов, снижение функциональной активности фагоцитирующих клеток. Хронические бактериальные инфекции могут сопровождаться снижением активности системы комплемента, его отдельных компонентов, уровня пропердина. Снижение поглотительной активности фагоцитов при бактериальных процессах наблюдается редко и встречается преимущественно при генерализованных инфекциях, сепсисе, перитоните. Бактерицидная активность фагоцитов крови снижается при длительных бактериальных инфекциях.Тимоген в интраназальной форме используют для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа инфекций. Это характерно для сальмонеллеза, иерсиниоза, брюшного тифа, паратифа, менингококковой, стафилококковой и стрептококковой инфекции.Дефицит магния может вызывать снижение количества НК-клеток, нарушать процессы адгезии и взаимодействия иммунокомпетентных клеток. Является одной из основных причин возникновения затяжных и хронических форм бактериальных инфекций, длительного бактерионосительства. При острых бактериальных инфекциях нарушений Т-клеточного звена иммунитета, как правило, не возникает.Различные звенья иммунной системы обладают различной чувствительностью к действиям окружающей среды.Различные причины возникновения ИДС вызывают разнонаправленные изменения иммунологического статуса.

Исключение составляют внутриклеточные бактериальные инфекции сальмонеллез, туберкулез, листериоз, бруцеллез, туляремия. В иммунологическом статусе при этих инфекциях может наблюдаться снижение количества Т-лимфоцитов CD3, повышение уровня Т-цитотоксических CD8, НК-клеток CD16. Снижение уровня Т-хелперов CD4 характерно для пневмококковой, менингококковой инфекций.

Грибковые инфекции Почти все слизисто-кожные и висцеральные микозы возникают на фоне недостаточности Т-клеточного звена иммунитета и/или недостаточности фагоцитирующих клеток. Прогрессирование грибковых инфекций может вызывать дальнейшее снижение количества Т-лимфоцитов и их функциональной активности.

Опубликовал: sirnite21   |   Просмотров: 5770   |  

d200490