Альтернирующее сходящееся косоглазие лечится плюсовыми очками

Протокол оказания медицинской помощи с содружественная косоглазием сходящимся, расходящимся, альтернирующим Код МКБ - 10 Н 50.0 Н 50.1 Н 50.2 Н 50.3Признаки и критерии диагностики Сходящееся содружественное косоглазие - монокулярное отклонение любого глаза внутрь. Нефиксирующий глаз возвращается в правильное положение при закрывании фиксирующего глаза.Нефиксирующий глаз возвращается в правильное положение при закрывании фиксирующего глаза. Амблиопия. Педиатра 2. Содружественные эзотропические девиации. рефракционная аккомодационная эзотропия, гиперметропия в пределах +3,0 до + 10,0 дптр, угол эзодевиации умеренный 20 - 30 призматических дптр и одинаковый при далекой и близкой фиксации.

Полная коррекция устраняет девиацию. Характерна переменная фиксация глаз. Отношение аккомодационной конвергенции к аккомодации АК / А в норме, может быть амблиопия. нерефракционная аккомодационная эзотропия, угол эзодевиации больше при близкой фиксации, чем при дальней, незначительная гиперметропия, отношение АК / А является высоким, амблиопия. частичная аккомодационная эзотропия, рефракционной и нерефракцийна аккомодационная эзотропия, при которой угол девиации значительно снижается при полной коррекции гиперметропии; это состояние часто случается в случае существенного интервала между появлением косоглазия и применением полной коррекции. Расходящееся косоглазие экзодевиация - любой глаз постоянно или временно повернуто наружу. Амблиопия, повышенная активность верхних или нижних косых мышц вызывает тип "А" или "V" синдрома, вертикальная девиация. Синдром "А" - при сходящейся девиации угол отклонения глаза увеличивается при взгляде вверх и уменьшается при взгляде вниз; при расходящейся девиации угол больше при взгляде вниз и меньше при взгляде вверх. Синдром "V" - при сходящемся косоглазии угол уменьшается при взгляде вверх и увеличивается при взгляде вниз; при расходящиеся девиации - угол больше при взгляде вверх и меньше при взгляде вниз. Перемежающаяся альтернирующая экзотропия распространенный тип косоглазия у детей с периода новонародженности до 4-х лет. Уровни оказания медицинской помощи Третий уровень - стационар офтальмологического профиля Обследования 1.

Визометрия 2. Периметрия 3. Биомикроскопия 4. Офтальмоскопия 5. Диспансеризация. Определение угла косоглазия, типа фиксации, соотношение АК / А, "А" - "V" синдромов Обязательные лабораторные исследования 1. Кровь на RW 4. Сахар крови Консультации специалистов по показаниям 1.

Невропатолога Характеристика лечебных мероприятий Сходящееся содружественная косоглазие Во всех случаях надо провести коррекцию аномалии рефракции, превышающей +2,0-3,0 дптр и лечить амблиопию 1. Врожденное сходящееся косоглазие - когда есть одинаковая острота зрения обоих глаз проводят хирургическую коррекцию - ослабление внутренней мышцы и усиление действия внешней мышцы 2. - если глаза больного становятся прямо при взгляде вдаль при полной коррекции, но есть эзотропия при взгляде вблизи высокое отношение АК / А, назначить бифокальные линзы для выпрямления глаз для близи; бифокальные очки с добавлением + 2,5-3,0 дптр , вершина бифокального сегмента пересекает нижний край зрачка.

Опубликовал: alf77boy   |   Просмотров: 803   |  

theritilos